Одним из самых распространенных видов дерматомикозов является рубромикоз гладкой кожи. Другое название заболевания — руброфития. Грибок поражает кожу и ногти стоп, кистей рук, паховую область, крупные складки кожи. Болезнь вызывает осложнения в виде стойкого поражения ногтя и косметических дефектов кожи. Полное излечение возможно только при своевременном обращении к врачу и неукоснительном выполнении его назначений.
Что такое рубромикоз?
Заболевание вызывает паразитический грибок Trichophyton rubrum. Люди заражаются антропофильным видом паразита. Самым опасным считается гипсовидный тип. Он чаще всего поражает стопы, руки, ногти и зону паха. Заражение происходит через больного человека, при несоблюдении правил личной гигиены, из-за постоянного ношения тесной или сырой обуви. Наиболее подвержены недугу люди со сниженным иммунитетом, заболеваниями эндокринной системы, длительно принимающие антибиотики. При рубромикозе кожа становится сухой, шелушится, ногти желтеют, расслаиваются, деформируются. Такие патологии необходимо срочно лечить.
Симптоматика трихофитон рубрума
| Название недуга | Признаки |
| Рубромикоз стоп |
|
| Рубромикоз ногтей и кисти |
|
Вернуться к оглавлению
Симптомы генерализованной патологии
| Вид | Признаки |
| Эритематозно-сквамозный |
|
| Фолликулярно-узловатый |
|
| Экссудативный |
|
| По типу эритродермии |
|
Вернуться к оглавлению
Особенности рубромикоза у детей
У детей в основном встречается в возрасте 7—15 лет, чаще болеют девочки. Редко встречается у новорожденных, если инфицирована мать. Такое заражение происходит внутриутробно через плаценту. Руброфития у детей чаще встречается в экссудативной форме и поражает стопы, и ногти. Поскольку дети расчесывают кожу, сдирают корочки, может произойти вторичное инфицирование. К тому же у детей кожа более нежная и подверженная царапинам, и образованию микротрещин, куда может проникнуть грибок. Дети болеют теми же формами рубромикоза, что и взрослые, и описание симптомов похоже:
- покраснение кожи;
- зуд и шелушение;
- образование пузырьков с экссудатом;
- после вскрытия пузырьков образуются корочки;
- на ногтях образуются трещинки, ногти становятся ломкими и сухими.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Диагностика руброфитии заключается в дифференциации с другими кожными болезнями, поскольку симптомы рубромикоза очень похожи на псориаз, эритродермию, экзему, трихофитию, васкулит, фавус, лишай. Для этого проводится соскоб с пораженной кожи на микроспорию патогенного грибка, и для культурального исследования. Только после точного установления вида инфекции можно приступать к лечению. Лечение проводится только после консультации с дерматологом или микологом. Лекарства должен назначать врач, самолечением заниматься нельзя. Обычно специалист прописывает следующие средства:
- Местные. Для руброфитии стоп применяют мази с отслаивающим эффектом — «Уайтфилда» и «Ариевича». А также назначают мази с подсушивающим эффектом и снимающие зуд — «Пимафукорт», «Миколазон», «Экзодерил», мазь на основе серы или сульфолацилина.
- Лечебные лаки для ногтей. Лечение межпальцевого пространства заключается в наложении противогрибковых пластырей. Этим же методом лечится рубромикоз паховой области.
- Руброфития стоп также лечится ванночками с отваром трав. Они помогают устранить отмершую кожу.
- Препараты общего действия. Если заболевание запущено и грибки охватили большую площадь кожного покрова, применяются средства для внутреннего употребления, это: «Дифлюкан», «Орунгал», «Ламикон», «Гризеофульвин». Лечение детей проводится также, но со сниженной дозировкой. Дозу определяет врач.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Для предотвращения появления трихофитона рубрума необходимо тщательно следить за личной гигиеной и приучать к ней детей. Не пользоваться чужими полотенцами и обувью. Не носить тесную или часто протекаемую обувь. Одежда и боты должны быть из натуральных тканей, хорошо пропускающих воздух. Если в доме есть животные, нужно следить за состоянием их кожи и шерсти. При появлении подозрительного выпадения шерсти или появления пятен и проплешин на коже, показать питомца ветеринару, поскольку трихофитон рубрум может передаваться от животных людям. По возможности не давать детям играть игрушками, хозяин которых неизвестен, приучать пользоваться только своими предметами личной гигиены, одеждой и обувью. В местах общественного пользования — бани, сауны, пляжи, бассейны — дети и взрослые должны носить тапочки. И ни в коем случае нельзя мерить обувь на босые ноги.
Одним из самых распространенных видов дерматомикозов является рубромикоз гладкой кожи. Другое название заболевания — руброфития. Грибок поражает кожу и ногти стоп, кистей рук, паховую область, крупные складки кожи. Болезнь вызывает осложнения в виде стойкого поражения ногтя и косметических дефектов кожи. Полное излечение возможно только при своевременном обращении к врачу и неукоснительном выполнении его назначений.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" грибок можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Надежда читать рекомендацию.
Что такое рубромикоз?
Заболевание вызывает паразитический грибок Trichophyton rubrum. Люди заражаются антропофильным видом паразита. Самым опасным считается гипсовидный тип. Он чаще всего поражает стопы, руки, ногти и зону паха. Заражение происходит через больного человека, при несоблюдении правил личной гигиены, из-за постоянного ношения тесной или сырой обуви. Наиболее подвержены недугу люди со сниженным иммунитетом, заболеваниями эндокринной системы, длительно принимающие антибиотики. При рубромикозе кожа становится сухой, шелушится, ногти желтеют, расслаиваются, деформируются. Такие патологии необходимо срочно лечить.
Симптоматика трихофитон рубрума
| Вид | Признаки |
| Эритематозно-сквамозный |
|
| Фолликулярно-узловатый |
|
| Экссудативный |
|
| По типу эритродермии |
|
Вернуться к оглавлению
Особенности рубромикоза у детей
У детей в основном встречается в возрасте 7—15 лет, чаще болеют девочки. Редко встречается у новорожденных, если инфицирована мать. Такое заражение происходит внутриутробно через плаценту. Руброфития у детей чаще встречается в экссудативной форме и поражает стопы, и ногти. Поскольку дети расчесывают кожу, сдирают корочки, может произойти вторичное инфицирование. К тому же у детей кожа более нежная и подверженная царапинам, и образованию микротрещин, куда может проникнуть грибок. Дети болеют теми же формами рубромикоза, что и взрослые, и описание симптомов похоже:
- покраснение кожи;
- зуд и шелушение;
- образование пузырьков с экссудатом;
- после вскрытия пузырьков образуются корочки;
- на ногтях образуются трещинки, ногти становятся ломкими и сухими.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Диагностика руброфитии заключается в дифференциации с другими кожными болезнями, поскольку симптомы рубромикоза очень похожи на псориаз, эритродермию, экзему, трихофитию, васкулит, фавус, лишай. Для этого проводится соскоб с пораженной кожи на микроспорию патогенного грибка, и для культурального исследования. Только после точного установления вида инфекции можно приступать к лечению. Лечение проводится только после консультации с дерматологом или микологом. Лекарства должен назначать врач, самолечением заниматься нельзя. Обычно специалист прописывает следующие средства:
- Местные. Для руброфитии стоп применяют мази с отслаивающим эффектом — «Уайтфилда» и «Ариевича». А также назначают мази с подсушивающим эффектом и снимающие зуд — «Пимафукорт», «Миколазон», «Экзодерил», мазь на основе серы или сульфолацилина.
- Лечебные лаки для ногтей. Лечение межпальцевого пространства заключается в наложении противогрибковых пластырей. Этим же методом лечится рубромикоз паховой области.
- Руброфития стоп также лечится ванночками с отваром трав. Они помогают устранить отмершую кожу.
- Препараты общего действия. Если заболевание запущено и грибки охватили большую площадь кожного покрова, применяются средства для внутреннего употребления, это: «Дифлюкан», «Орунгал», «Ламикон», «Гризеофульвин». Лечение детей проводится также, но со сниженной дозировкой. Дозу определяет врач.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Для предотвращения появления трихофитона рубрума необходимо тщательно следить за личной гигиеной и приучать к ней детей. Не пользоваться чужими полотенцами и обувью. Не носить тесную или часто протекаемую обувь. Одежда и боты должны быть из натуральных тканей, хорошо пропускающих воздух. Если в доме есть животные, нужно следить за состоянием их кожи и шерсти. При появлении подозрительного выпадения шерсти или появления пятен и проплешин на коже, показать питомца ветеринару, поскольку трихофитон рубрум может передаваться от животных людям. По возможности не давать детям играть игрушками, хозяин которых неизвестен, приучать пользоваться только своими предметами личной гигиены, одеждой и обувью. В местах общественного пользования — бани, сауны, пляжи, бассейны — дети и взрослые должны носить тапочки. И ни в коем случае нельзя мерить обувь на босые ноги.
Трихофитон (Trichophyton) — род паразитических грибков (кл. несовершенных грибов), вызывающих у человека поверхностную трихофитию (Т. tonsurans, Т. violaceum. T. equinum), инфильтративно-нагноительную трихофитию (Т. mentagrophytes var. granulosum, T. verrucosum), фавус (Т.schonleinii), руброфитию (Т. rubrum), эпидермофитию стоп (Т. mentagrophytes var. interdigitale) и черепицеобразный лишай (Т. concentricum).
Большой Медицинский Словарь
Trichophyton rubrum (трихофитон красный) обязан своему названию тому интересному факту, что при выращивании его культуры споры грибка принимают красный цвет. Обычно рубрум вызывает хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп, так называемый «мокасиновый тип». При данной форме поражается подошвенная поверхность стопы. В пораженной области отмечается легкая эритема, умеренное или выраженное шелушение, а в ряде случаев — и толстый слой гиперкератоза.
ТРИХОФИТОН РУБРУМ
Характеристика возбудителя Trichophyton rubrum
Грибы рода Trichophyton rubrum проникают в кожу в результате разрушения кератина, который происходит под действием фермента грибка кератиназы. Маннаны (полисахариды), содержащиеся в стенке возбудителя, способны тормозить иммунные реакции, что делает его устойчивыми к разрушению иммунными клетками. Некоторые протеазы (ферменты) Trichophyton rubrum способны разрушать коллаген. Грибы вырабатывают афалотоксиноподобные вещества, которые способствуют образованию омозолелостей и гиперкератоза. Под воздействием грибка усиливается рост и развитие папилломавирусов, которые вызывают образование бородавок на ладонях и подошвах.
МИКОЗ СТОП (КИСТЕЙ).
Термин «микоз стоп» (кистей) объединяет в основном два этиологически различных заболевания со своеобразием клиники, патогенеза и подхода к их терапии. Это микоз, обусловленный грибом Trichophyton rubrum, заболевание еще называется руброфития или рубромикоз, и микоз, вызываемый Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Реже микоз стоп обусловлен другими возбудителями — дрожжеподобными грибами рода Candida, Epidermophyton floccosum и плесневыми грибами. Нередко встречается смешанная инфекция — 2, 3, иногда 4 возбудителя.
Микоз, обусловленный Trichophyton rubrum, приобретает распространенный и генерализованный характер при наличии таких сопутствующих заболеваний, как эндокринные нарушения (особенно сахарный диабет), иммунодефицит, аномалии рогообразования. А также при применении больным антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, кортикостероидных гормонов. Доказана возможность распространения возбудителя лимфогематогенным путем. Основные возбудители микозов стоп Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, а Trichophyton rubrum и некоторые плесневые грибы оказывать токсическое действие на организм. Возбудитель Trichophyton rubrum может поражать ногтевые пластины на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова. Изменение ногтей начинается чаще со свободного края или с углов ногтевой пластины. В толще ногтя появляются пятна или полосы желтого цвета, которые постепенно увеличиваются, занимают значительную его часть. Ногти становятся тусклыми, неровными, крошатся, утолщаются, расслаиваются или истончаются.
Споры грибков длительно сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде. Среди чешуек кожи дерматофиты сохраняют свою жизнеспособность до одного года. Они могут длительное время находиться на стельках обуви, носках, чулках или обуви. При ходьбе чешуйки со стоп больного отшелушиваются и попадают во внешнюю среду – на пол, в обувь, носки, чулки, тапочки и т.д.
Дерматофиты чаще всего поражают нежные слои кожи между пальцами. Они паразитируют в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и при отсутствии должного лечения способны поражать более глубокие структуры кожи. Особое место в развитии грибка стопы имеет состояние иммунной системы. Высокий иммунитет сдерживает развитие заболевания. Рецидивы болезни отмечаются весной и осенью.
Считается, что микозные заболевания провоцирует пренебрежение правилами личной гигиены, поэтому вероятность заражения невелика. Однако некоторые ученые предполагают, что грибковыми заболеваниями страдает каждый пятый человек.
Медиками отмечается взаимосвязь между возрастом человека и его подверженностью микозу: к шестидесяти годам вероятность заражения ног грибком составляет больше шестидесяти пяти процентов, рук – вдвое меньше. Виной тому служат замедленные обменные процессы, заболевания иммунной системы. Большинство подобных заболеваний связывают с рубромикозом, вызванным трихофитоном рубрумом.
Что такое рубромикоз
Рубромикоз является одним из самых часто встречающихся грибковых заболеваний, поражающих кожные покровы и ногтевые пластины.
Местом локализации грибкового очага зачастую становится кожа стоп и кистей, пахово-бедренная зона.
Согласно медицинской статистике, за последние годы это заболевание диагностируется у 25 % пациентов, обратившихся за помощью к врачу-инфекционисту. Возбудителем служит грибок trichophyton rubrum, относящийся к легко передаваемым патогенам.
Современная медицина разделяет трихофитон рубрум на 3 основные разновидности:
- гипсовидный, наиболее агрессивный подвид грибка, именно с ним связано большинство инвазий;
- пушистый;
- бархатный.
Болезнь способна долгое время обходится без внешних проявлений. Зараженный человек, сам того не подозревая, становится разносчиком грибка-трихофитона.
Какие факторы способствуют развитию болезни и что ее вызывает
К основным причинам инфицирования рубромикозом относят:
- проблемы с венозным тонусом нижних конечностей, малая физическая активность;
- общее снижение иммунитета;
- пренебрежение правилам личной гигиены;
- прямой или опосредованный контакт с инфицированным;
- гормональные нарушения эндокринной системы;
- приём цитостатических, антибиотических и кортикостероидных препаратов.
Симптомы и диагностика
Симптоматика заболевания различается в зависимости от места и формы поражения.
Наиболее частотно диагностируется рубромикоз стоп, на долю этого заболевания приходится около 85% обращений пациентов. Характерным симптомом является инвазия межпальцевых складок. Если терапию не начать вовремя, грибок распространится на кожный покров стопы. Кожа при этом становится сухой, шелушащейся, очаги заражения приобретают красный цвет.
Рубромикоз кистей зачастую возникает вследствие контакта с пораженными участками собственной кожи (особенно при микозах стоп). Однако визуальная выраженность менее интенсивна, что связано с частым мытьём рук. Болезнь сопровождается одновременным поражением всех ногтевых пластин. На ногтях появляются серо-желтые или белесые «паутинки», пластина утолщается, но теряя эластичность, крошится. При тяжелых стадиях заражения, грибок осложняется подногтевым гиперкератозом.
При длительном отсутствии должного лечения возникает генерализованная форма заболевания. Для неё характерно появление значительных по размерам пятен розовато-красного цвета с оттенком синего.
Пятна имеют чешуйчатую поверхность и отделены от здоровой кожи своеобразным «валиком». Болезнь сопровождает чувство жжения и зуда пораженных участков кожи.
Для специалиста диагностировать причину заболевания даже простым методом осмотра не составит затруднений, так как рубромикоз обладает специфичной симптоматикой. Для подтверждения диагноза проводятся культуральные или цитологические исследования.
Лечение
Подходить к лечению рубромикоза следует комплексно. Терапия должна быть направлена на уничтожение патогенной флоры и факторов, сопутствующих повторному появлению.
Среди медикаментозных методов лечения можно выделить обработку пораженных участков кожи мазями с отслаивающим эффектом (например, мазью Ариевича) с последующим наложением шины из бинта.
Разрешено использование слабого раствора йода, около 2%, наносимого на очаг, после нанесения которого используются антимикотические составы – мазь Конькова, 3% Дегтярная, Микозолон, Низорал и им подобные.
Помимо отслаивающих мазей возможно применение фунгицидных лаков, наносимых на пораженную кожу в течение 4-5 дней. Усилить терапевтический эффект поможет принятие теплых ванночек с добавлением марганцовки или соды.
Фунгицидные лаки имеют ряд преимуществ перед отслаивающими мазями – лаки не требуют дополнительной перевязки бинтами (что удобнее при лечении детей), консервируют и купируют инфекцию.
Заболевание можно лечить не только местно, но и перорально. Среди препаратов подобного рода наиболее часто назначаются: Дифлюкан, Ламикон, Гризеофульвин.
Не стоит обходить вниманием и антимикотические присыпки, используемые во время терапии: Йодоформ, Гальманин, Асперсепт. Данные препараты необходимо использовать и в качестве профилактических мер.
Среди средств народной медицины выделяются рецепты с использованием растений, обладающих антимикотическим эффектом. К таковым относятся отвары и настойки из полыни, можжевельника, птичьего горца.
Наиболее эффективны следующие рецепты:
20 грамм свежих соцветий ноготка настоять 2 недели в 0,5 л спирта или водки. Несколько раз в сутки взбалтывать настой. По истечению срока, соцветия профильтровать, отжать и использовать в качестве компресса для пораженных участков кожи.- 150 грамм травы молочая залить 3 литрами чистой воды, поставить на небольшой огонь и томить в течение 5-7 минут. Получившийся отвар использовать в качестве ванночек или протирать им грибковые очаги.
- В качестве профилактики протирать кожу соком молочая или яблочным уксусом.
- Смешать по 10 граммов листья березы, акации, эвкалипта, полыни, грецкого ореха и порезной травы. Залить 0,5 л кипятка, настаивать около часа. После процедить и растирать пораженную кожу или использовать в распаривающих ванночках.
Профилактика
Профилактика рубромикоза не отличается от подобных мер любого грибкового заболевания. Прежде всего, следует помнить о личной гигиене – необходимо иметь индивидуальные банные принадлежности, бельё.
Не пренебрегать прохождением дерматологического медосмотра, особенно при работе в людных местах с повышенной влажностью (спортивные залы, бани, бассейны).
В летнее время больше времени проводить в открытой обуви, так как ультрафиолетовое излучение губительно для микотических возбудителей.
Заключение
Во время лечения кожного покрова или ногтей от грибковых инфекций важно соблюдать гигиену. Даже от несоблюдения элементарных гигиенических процедур, патогенные микроорганизмы трихофитона рубрума способны активизироваться, порождая зуд, жжение и проблемы эстетического характера.
При первых признаках микотического заболевания следует обратиться к врачу-дерматологу. Рубромикоз успешно лечится кератолическими препаратами, но требует повышенного внимания со стороны врача. Без комплексного подхода в терапии рубромикоза велика вероятность рецидивного проявления инфекции.
Трихофитон (Trichophyton) — род паразитических грибков (кл. несовершенных грибов), вызывающих у человека поверхностную трихофитию (Т. tonsurans, Т. violaceum. T. equinum), инфильтративно-нагноительную трихофитию (Т. mentagrophytes var. granulosum, T. verrucosum), фавус (Т.schonleinii), руброфитию (Т. rubrum), эпидермофитию стоп (Т. mentagrophytes var. interdigitale) и черепицеобразный лишай (Т. concentricum).
Большой Медицинский Словарь
Trichophyton rubrum (трихофитон красный) обязан своему названию тому интересному факту, что при выращивании его культуры споры грибка принимают красный цвет. Обычно рубрум вызывает хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп, так называемый «мокасиновый тип». При данной форме поражается подошвенная поверхность стопы. В пораженной области отмечается легкая эритема, умеренное или выраженное шелушение, а в ряде случаев — и толстый слой гиперкератоза.
ТРИХОФИТОН РУБРУМ
Характеристика возбудителя Trichophyton rubrum
Грибы рода Trichophyton rubrum проникают в кожу в результате разрушения кератина, который происходит под действием фермента грибка кератиназы. Маннаны (полисахариды), содержащиеся в стенке возбудителя, способны тормозить иммунные реакции, что делает его устойчивыми к разрушению иммунными клетками. Некоторые протеазы (ферменты) Trichophyton rubrum способны разрушать коллаген. Грибы вырабатывают афалотоксиноподобные вещества, которые способствуют образованию омозолелостей и гиперкератоза. Под воздействием грибка усиливается рост и развитие папилломавирусов, которые вызывают образование бородавок на ладонях и подошвах.
МИКОЗ СТОП (КИСТЕЙ).
Термин «микоз стоп» (кистей) объединяет в основном два этиологически различных заболевания со своеобразием клиники, патогенеза и подхода к их терапии. Это микоз, обусловленный грибом Trichophyton rubrum, заболевание еще называется руброфития или рубромикоз, и микоз, вызываемый Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Реже микоз стоп обусловлен другими возбудителями — дрожжеподобными грибами рода Candida, Epidermophyton floccosum и плесневыми грибами. Нередко встречается смешанная инфекция — 2, 3, иногда 4 возбудителя.
Микоз, обусловленный Trichophyton rubrum, приобретает распространенный и генерализованный характер при наличии таких сопутствующих заболеваний, как эндокринные нарушения (особенно сахарный диабет), иммунодефицит, аномалии рогообразования. А также при применении больным антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, кортикостероидных гормонов. Доказана возможность распространения возбудителя лимфогематогенным путем. Основные возбудители микозов стоп Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, а Trichophyton rubrum и некоторые плесневые грибы оказывать токсическое действие на организм. Возбудитель Trichophyton rubrum может поражать ногтевые пластины на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова. Изменение ногтей начинается чаще со свободного края или с углов ногтевой пластины. В толще ногтя появляются пятна или полосы желтого цвета, которые постепенно увеличиваются, занимают значительную его часть. Ногти становятся тусклыми, неровными, крошатся, утолщаются, расслаиваются или истончаются.
Споры грибков длительно сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде. Среди чешуек кожи дерматофиты сохраняют свою жизнеспособность до одного года. Они могут длительное время находиться на стельках обуви, носках, чулках или обуви. При ходьбе чешуйки со стоп больного отшелушиваются и попадают во внешнюю среду – на пол, в обувь, носки, чулки, тапочки и т.д.
Дерматофиты чаще всего поражают нежные слои кожи между пальцами. Они паразитируют в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и при отсутствии должного лечения способны поражать более глубокие структуры кожи. Особое место в развитии грибка стопы имеет состояние иммунной системы. Высокий иммунитет сдерживает развитие заболевания. Рецидивы болезни отмечаются весной и осенью.