Share this with
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Это похоже на эпизод из дешевой эротической комедии. Но уже много веков по миру ходят слухи о том, как люди "застревают" во время секса — и не исключено, что некоторые из них правдивы.
Попасть в больницу "по скорой" — никогда не приятно, но меньше всего этого хочется после интимной встречи.
"Это не та романтическая концовка, которую представляют себе пары", — говорит доктор Аристоменис Екзадактилос, директор больницы в Берне (Швейцария), который в течение 11 лет исследовал причины госпитализации своих пациентов.
Он и соавторы его исследования зафиксировали множество случаев, когда у пациентов возникали медицинские проблемы после секса — мигрень, боль в сердце, даже амнезия. Но когда в радиоэфире службы здоровья ВВС его спросили, видел ли он случаи зажатия пениса вагиной, он ответил "нет" — и добавил, что это, наверное, городская легенда.
Опасный секс
- Около 0,1% случаев срочной госпитализации в Университетскую больницу г. Берн были обусловлены причинами, связанными с сексом
- С 2000 по 2011 гг больница зафиксировала 445 таких случаев
- Из них в 308 случаях (69%) пациентом был мужчина
- Большинство пациентов (78%) были моложе 40 лет
- У 276 пациентов (62%) было подозрение на инфекцию
- В 55 случаях (12,4 %) имели место неврологические симптомы, в частности головная боль, амнезия, внутричерепное кровотечение
- Два пациента нуждались в срочной помощи в связи с сердечно-сосудистыми проблемами. Переломов полового члена зафиксировано не было
Источник: "Sexual activity — related emergency department admissions: eleven years of experience at a Swiss university hospital", Journal of Emergency Medicine
Однако в ВВС написали двое радиослушателей, выражая несогласие.
"Должна сказать, что никакая это не легенда, — написала женщина, попросившая не указывать ее имени. — Однажды ночью это произошло у меня с моим покойным мужем. Он буквально не мог высвободиться, то есть "застрял". Насколько я поняла, причиной стала чрезвычайная напряженность мышц влагалища во время оргазма".
Другой комментатор, представившийся просто как Джон, вырос недалеко от аэропорта в одном из городов на юге Англии. "Помню, когда мне было лет 14-15, я услышал историю об американском летчике, который застрял внутри своей любимой. Им пришлось вызывать "скорую" и поехать в больницу, чтобы там их разъединили", — рассказал он.
Впоследствии Джон работал в торговом флоте и завел отношения с женщиной из Японии, к которой время от времени приезжал. Однажды у них был "очень приятный секс", и вдруг он почувствовал, что не может вынуть свой половой орган. "Процесс прекратился, и мы решили, что лучше разделиться", — вспоминает он. Это произошло не сразу — несколько минут они возились и смеялись. Ни ему, ни ей не было больно.
Сейчас Джону 75 лет, и он никому не рассказывал об этом случае. Больше с ним такое не повторялось.
Доктор Джон Дин, сексолог и главный врач одного из британских медицинских учреждений, показывает, что оба случая — вполне вероятные примеры редкого явления, которое иногда называют penis captivus ("пленный пенис").
Дин предлагает возможное объяснение этого явления: "Когда пенис находится во влагалище, к нему пприливает больше и больше крови. Во время оргазма мышцы тазового дна женщины ритмично сокращаются — тогда пенис еще больше наполняется кровью и застревает".
В конце концов, мышцы влагалища расслабляются, кровь оттекает от пениса, и мужчина может освободиться.
Владельцы собак, вероятно, видели, как те порой застревают при случке. На то есть анатомические причины, говорит Пегги Рут, эксперт по репродукции животных из Университета Миннесоты. Пенис собаки имеет отдельную секцию, которая наливается кровью уже после того, как начался половой акт, прочно закрепляя самца на месте.
Доктор Дин говорит, что за годы практики пациенты не раз рассказывали о своем опыте "застревания" — но это было для них скорее курьезом, чем серьезной проблемой. Он указывает на разницу между penis captivus и более распространенным и серьезным расстройством — вагинизмом, при котором мышцы влагалища непринужденно сокращаются, не допуская проникновения.
О древнем интересе публики к феномену "пленного пениса" свидетельствуют два обзоры исторических данных на эту тему, опубликованные в 1935 и 1979 годах.
В 1372 Жоффруа де Ла Тур Ландри описал, как сластолюбец по имени Перс Ленар "отдался плотским утехам" со своей любовницей на церковном алтаре, и Бог "прилепил их друг к другу". На следующий день весь город увидел любовников, еще сцепленных, "как пес с сучкой". Только с произнесением молитв затянувшийся половой акт наконец завершился (хотя любовников обязали еще три воскресенья появляться в церкви, раздеваться догола и хлестать себя перед всей церковной общиной).
Это явление упоминается еще в нескольких средневековых легендах и рассказах, которые, по мнению Ф. Краупля-Тейлора, автора исследования в 1979 году, " мало связаны с достоверными фактами".
Лечение холодной водой
"Когда я был студентом в Лейдене, в городе был один жених, который слишком увлекся своей суженой и так углубился в ее личные места, что не мог вытащить своего прутня, пока врач Дельмегорст не расплел этот узел, полив упомянутые органы холодной водой"
(Избранд ван Димерброк, голландский врач XVII в.)
Он так же скептически относится к публикации 1931 года, где речь идет о событии 1920-х годов в Варшаве, приведшему к двойному самоубийству. В тот раз penis captivus поразил любовников в городском парке после его закрытия. Разделить пару смогли только тогда, когда женщине вкололи анестетик. Но настоящая трагедия произошла после того, как журналисты "в жажде сенсаций" опубликовали эту историю. "На следующий день нравственным страданиям этой пары был положен конец — двумя выстрелами из револьвера", — говорит рассказчик.
В книге "Сексуальная жизнь нашего времени" (1908) Иван Блох вспоминает другой случай застревания во время тайной встречи, на этот раз в тихом портовом уголке немецкого города Бремен. У женщины произошел "непринужденный спазм", мужчина — работник порта — оказался в "тисках", и толпа собралась на это посмотреть. В конце концов несчастных отвезли в больницу, женщине дали хлороформ, и пару разъединили.
В учебнике по гинекологии 1933 года автор Вальтер Штекель высказывает мнение о том, что penis captivus поражает только тех, кто занимается недозволенным сексом — страх, что их обнаружат, якобы усиливает мышечный спазм у женщины.
Эксперты больше не придерживаются этого мнения, но сценарий повторяется и в наши дни: за тайной встречей идет публичное унижение. Свежие сообщения в прессе о penis captivus в Кении, Малави, Зимбабве и на Филиппинах касаются именно случаев, когда имела место супружеская измена.
Инцидент 2012 года в Кении произошел, как говорят, после того, как обманутый муж посетил колдуна. Сообщалось, что пара смогла расцепиться только после молитвы — и после того, как любовник пообещал заплатить мужу 20 тыс. кенийских шиллингов (около 230 долларов США). Существует видеозапись того, как тот идет к банкомату снимать деньги.
Пресса Зимбабве в прошлом году сообщала, что одна женщина подала иск на своего сожителя, так как тот якобы наложил на нее "руниоку" — своеобразный "венец верности", из-за которого она застряла во время секса с другим мужчиной. Как писалось в одной статье, она требовала у ревнивого сожителя компенсации "за унижение и попытки контроля над тем, как она пользуется своими интимными местами".
Впрочем, известны и рассказы о penis captivus в брачных отношениях, в частности, два несенсационных медицинских случая, описанные немецкими гинекологами XIX в.
Возможно, самый достоверный пример этого явления также произошел в браке. После публикации исследования Краупля-Тейлора в Британский медицинский журнал пришло письмо от д-ра Брендана Масгрейва, в котором тот вспоминает случай, произошедший в 1947 во время его интернатуры в Королевском госпитале острова Уайт. "Я четко помню, как скорая привезла двух молодых людей, у которых, кажется, был медовый месяц. Их занесли в травмпункт вместе, на одних носилках", — писал он. Рассказ подтвердил другой врач, который был тогда на дежурстве.
Д-р Джон Дин говорит, что не может объяснить этот "очень нетипичный" случай, потому что обычно люди застревают только на несколько секунд.
Но, добавляет он, "в таком положении несколько секунд, вероятно, кажутся вечностью".
Penis captivus (в переводе с латыни — плененный член) — внезапное спазматическое сокращение мышц влагалища, промежности и бедер женщины во время полового акта, делающее невозможным извлечение члена. Оба партнера при этом испытывают боль и эмоциональный шок. По статистике внезапные спазматические сокращения мышц влагалища происходят не так уж и редко — примерно в одном из тысячи половых актов. Почему такое случается и как себя вести в случае, если это произойдет с вами.
"Это называется "склещивание" или "замок" — по аналогии с завершающим этапом случки у собак. Только явления-то разные! У собак в половом члене есть продольно расположенная косточка, которая перед эякуляцией сокращением мышц переводится в поперечное положение, не давая кобелю возможности извлечь член из влагалища, пока семя полностью не излилось. Это рефлекторный, безболезненный, нормальный для животных процесс. У людей же склещивание — неправильная, патологическая реакция женского организма, в основе которой лежит страх полового акта. По-другому это называется "сексуальный невроз", или "вагинизм", — рассказывает сексопатолог, доктор медицинских наук Николай Олейников.
Penis captivus в последнее десятилетие сексологи, наблюдают все чаще. Девушки рано начинают жить половой жизнью, и вот в 13-15 лет секс сплошь и рядом доставляет им не удовольствие, а боль. К тому же — боязнь беременности, а если еще и партнер грубый. Или, наоборот, чересчур робкий и неумелый — такие тоже боль причиняют. Так и зарождается вагинизм, который остается с женщиной на многие годы. Различают три его степени.
1. При гинекологическом осмотре трудно ввести расширитель — женщина боится и отталкивает руки врача.
2. Невозможно любое прикосновение к половым органам.
3. Даже мысль о половом акте вызывает панический страх.
Вагинизм легкой степени женщина обычно стремится преодолеть самостоятельно, и часто это удается. Стараясь сохранить отношения с партнером, она пользуется обезболивающими мазями, глотает успокоительные таблетки. Но! Такая дама таит в себе опасность, как бомба замедленного действия. Излишняя настойчивость мужчины, непривычность обстановки, угроза появления посторонних — и все ухищрения пойдут насмарку, а член окажется в капкане.
Шансы на побег
"Плененный член" дает обоим партнерам целый букет негативных переживаний.
У нее. Страх, боль, учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха. Бедра и промежность намертво сведены спазмом больших приводящих мышц Musculus custus virgium ("Стражей девственности").
У него. Поскольку артериальное давление в эрегированном члене намного сильнее венозного, при его защемлении кровь продолжает поступать в пещеристые тела, а ее отток прекращается. В итоге пенис резко набухает. Попытки освободиться усиливают мышечные спазмы у партнерши, и боль у мужчины достигает шокового уровня — вплоть до потери сознания.
Самыми "несчастными" пленниками становятся грибовидные члены (с большой головкой) и бочкообразные (с утолщением в средней части). Конический пенис (утончающийся к головке) имеет больше шансов на освобождение.
Как разъединиться?
Главное — не паниковать, но и не терять времени. Самостоятельное освобождение возможно в течение первых 20 минут. Вот правильные действия.
* Прежде всего оба партнера должны успокоиться. Преодолеть панику, несмотря на боль, и по возможности выровнять дыхание. Мужчина должен взять ситуацию в руки, постараться успокоить партнершу.
* Не пытаться резко освободиться. Сильные "дерганья" только ухудшат положение, приведут к серьезным травмам.
* Женщине хорошо бы принять любой успокаивающий препарат (афобазол, феназепам, седуксен, валокордин или корвалол), и по две таблетки ношпы — обоим. Главная проблема при этом — добраться до аптечки. Передвигаться "в замке" трудно, но возможно — семенящими шагами, ползком или перекатыванием, в зависимости от позы, в которой вас застиг вагинизм.
* Если в доме нет нужных препаратов, тем же способом добираемся до ванной. Теплый душ — хорошее средство для расслабления и снятия спазмов. Такую же роль может сыграть грелка, подложенная женщине под поясницу.
* Есть еще один способ расслабиться, предложенный известным сексопатологом, профессором В.И. Здравомысловым. Мужчина успокаивает партнершу, поглаживая живот круговыми движениями. Она, лежа на спине, приподнимает широко разведенные ноги (в позу роженицы) и с усилием напрягает пресс (тужится). Он вводит в анус женщины свой указательный палец (на две фаланги) и сильно оттягивает его назад (к копчику). Это движение способствует рефлекторному расслаблению тазового дна. Если попытка освобождения не удалась, надо извлечь палец и повторить все то же самое через две минуты.
* Если прошло 20 минут, а член остается "в плену" — вариантов нет, надо срочно вызывать "скорую". Ситуация становится очень опасной, ведь член продолжает разбухать! (Вот где пригодится привычка держать мобильник в зоне доступности.) Отбросьте ложную застенчивость и обязательно (!) сообщите диспетчеру причину вызова, чтобы бригада была готова к оказанию помощи — введению женщине внутривенно легкого наркоза и транквилизаторов, рекомендует SexyWeek.
| Вагинизм | |
|---|---|
| МКБ-10 | F 52.5 52.5 , N 94.2 94.2 |
| МКБ-10-КМ | N94.2 |
| МКБ-9 | 306.51 306.51 625.1 625.1 |
| DiseasesDB | 13701 |
| MedlinePlus | 001487 |
| MeSH | D052065 |
| Медиафайлы на Викискладе | |
Вагини́зм — состояние, отрицательно влияющее на возможность женщины участвовать в любой форме вагинального проникновения, в том числе сексуальном контакте, а также во введении тампонов и проникновении при гинекологическом обследовании. Это является результатом непроизвольного сокращения лобково-копчиковой мышцы. Непроизвольное сокращение мышц влагалища происходит неожиданно, что делает любое вагинальное проникновение, в том числе сексуальное, весьма болезненным либо совсем невозможным. Это крайняя форма болезненного полового акта.
Страдающие этим заболеванием женщины не могут контролировать такой спазм. Непроизвольный вагинизм может быть сравним с морганием глазом, когда в него пытается проникнуть что-то постороннее. Трудности от вагинизма и степень боли от проникновения, в том числе сексуального, у разных женщин выражаются по-разному.
Содержание
Переживание вагинизма [ править | править код ]
Непроизвольные сокращения могут создавать замкнутый круг у женщин, страдающих вагинизмом. Например, если девушка-подросток узнаёт, что первые её попытки заниматься сексом с проникновением будут болезненными, то у неё может развиться вагинизм, так как она будет ожидать боли. Если затем она попытается заняться сексом с проникновением, то спазм мышц сделает такой секс болезненным. Эта и каждая последующая попытка сексуального проникновения будет подтверждать её страх перед болью, что может ухудшить состояние. Естественно, что проникновение может быть болезненным и без вагинизма или психологических предпосылок.
Первичный вагинизм [ править | править код ]
Первичный вагинизм бывает, если у женщины никогда не было секса с проникновением или любого вида вагинального проникновения. Обычно это выявляется у подростков и женщин в возрасте около 20 лет, так как это связано с тем, что многие молодые женщины в это время начинают использовать тампоны, секс с проникновением или у них берётся мазок. Женщинам, страдающим вагинизмом, неизвестно об этом до тех пор, пока у них не будет попытки вагинального проникновения. Это может смутить женщину, когда она обнаружит у себя вагинизм. Женщина может считать вагинальное проникновение естественно лёгким или она может не подозревать о причине своего состояния.
Некоторые из этих вещей могут быть причиной первичного вагинизма [1] :
- Сексуальное злоупотребление.
- Наличие внушения, что секс аморален или вульгарен.
- Страх боли, связанный с проникновением, в частности, разрыва девственной плевы при первой попытке сексуального проникновения.
- Латентная гомосексуальность.
- Психическое расстройство.
Вторичный вагинизм [ править | править код ]
Вторичный вагинизм бывает, когда ранее у женщины уже было проникновение, после чего развивается вагинизм. Это может быть из-за физических причин, например, грибковой инфекции, или травмы во время родов, или это может быть связано с психологическими причинами. Лечение вторичного вагинизма такое же, как и для первичного вагинизма, хотя в таких случаях прежний опыт успешного проникновения может способствовать более быстрому улучшению состояния.
Нарушение эрекции и вагинизм [ править | править код ]
Возвращаясь назад, к моменту возникновения эректильной дисфункции и вагинизма, присутствующих в браке, сложно сказать, появился ли непроизвольный спазм вагинального отверстия до неудачных попыток полового контакта или же вагинизм проявился из-за сильного сексуального разочарования у супруги, вторичного по отношению к неудачной эрекции у партнёра-мужчины.
Первичное нарушение эрекции и вагинизм вероятно предшествуют друг другу с одинаковой частотой, но когда такие состояния присутствуют, то брак не может быть заключён и сексуальные нарушения скорее всего проявляются в других партнёрах.
Если вагинизм в тяжёлой форме был до попытки вступления в брак, то результатом может быть первичное или вторичное нарушение эрекции из-за повторяющихся неудач при введении. Конечно, у многих супружеских пар непроизвольный вагинальный спазм присутствует на протяжении многих лет без каких-либо симптомов сексуального расстройства у мужчины.
В подобных случаях муж удовлетворяется оргазмом во время семяизвержения с минимальным или частичным проникновением либо степень непроизвольного спазма такова, что вызывает лишь задержку при проникновении, а не препятствует самому проникновению [2] .
Распространённость [ править | править код ]
Распространённость вагинизма по отчётам составляет 6 % в двух сильно различающихся культурах, в Марокко и Швеции. Распространённость явного болезненного полового акта была, как сообщалось, лишь у 2 % пожилых британских женщин и ещё выше — 18—20 % было установлено в ходе британских и австралийских исследований [3] .
В другом исследовании, распространение вагинизма было оценено от 12 % до 17 % среди женщин, обратившихся в клиники по вопросу сексуальных нарушений (клиники Spector и Carey, 1990 год). В отчётах, полученным в ходе национальной программы здоровья и сексуальной жизни, где использовалась случайная выборка и структурированные интервью, говорилось, что от 10 % до 15 % женщин сообщили о том, что испытывали боли во время полового акта в течение последних 6 месяцев (Laumann и др., 1994) [4] .
По самым последним исследованиям оценка степени распространения вагинизма колеблется от 5 % до 47 % у людей, обратившихся за лечением в сексуальной сфере, или жалующихся на проблемы в сексе с большими отличиями в разных культурах (см. Reissing и др., 1999; Nusbaum 2000; Oktay 2003). В отличие от других сексуальных нарушений или половых проблем, вагинизм препятствует как половым контактам, так и способности зачать, и представляется вероятным, что общественные ожидания женской сексуальности могут особым способом воздействовать на таких пациентов [5] .
Лечение [ править | править код ]
Вагинизму могут способствовать те же факторы, которые вызывают возникновение болезненного полового акта. Они могут быть физическими, психологическими или физиологическими. Требуемое лечение будет зависеть от причины, по которой у женщины развилось такое состояние. В каждом случае будет полезным индивидуальный подход к лечению.
Состояние не обязательно ухудшается, если без лечения женщина продолжает предпринимать попытки проникновения, несмотря на ощущение боли. Некоторые женщины могут воздерживаться от попыток поиска излечения их состояния.
Устранение приступа [ править | править код ]
Если тяжёлый приступ вагинизма происходит во время коитуса, извлечение полового члена из влагалища может оказаться затруднительным. В 1937 году В. И. Здравомыслов описал способ освободить половой член: женщина должна напрячь мышцы брюшного пресса, как если бы она пыталась опорожнить кишечник, а мужчина в это время полностью вводит указательный палец в задний проход женщины, сильно оттягивая его назад [1] .